En algunas ocasiones antes de realizar una técnica de reproducción asistida, sobre todo en la fecundación in vitro, el ginecólogo pauta desde los primeros días de la regla del ciclo anterior una píldora anticonceptiva. Esto nos va a ayudar a programar el tratamiento en un periodo determinado, sin que nos influya el ciclo menstrual de la mujer, por lo que adquiere mayor importancia en pacientes con ciclos irregulares o baches amenorréicos (con periodos sin regla), o que debido a viajes o compromisos tengan que realizar el tratamiento justo en un momento en concreto, o también para ayudar a la organización del centro y del laboratorio, sin picos de alta actividad. Otras veces va a ser necesario en el caso de persistencia de quistes funcionales del ciclo anterior, sin tener que esperar a la siguiente menstruación. En definitiva, lo que se pretende es dejar el ovario en reposo, que comprobaremos mediante ecografía y/o analítica hormonal, para poder comenzar con la medicación hormonal para la estimulación ovárica controlada.
En el caso que la paciente requiera la toma de tratamiento antibiótico durante ese mismo periodo, por alguna infección bacteriana, es frecuente que la mujer presente cierta preocupación sobre si existe una interacción entra ambos medicamentos que perjudique su eficacia de cara a su tratamiento de reproducción. Sin embargo, respecto a la mayoría de los antibióticos de uso habitual, no existe evidencia científica sólida que demuestre una reducción de la eficacia de los anticonceptivos hormonales, salvo con una excepción, la rifamicina como la rifampicina o la rifabutina, usado habitualmente en el tratamiento de la tuberculosis.
De todas formas, como he comentado anteriormente, antes de empezar el ciclo de fecundación in vitro siempre comprobaremos previamente que es el momento adecuado para comenzar, por lo tanto si el antibiótico ha influido en la absorción de los anticonceptivos, lo detectaríamos antes de comenzar el ciclo FIV.
