¿Cómo es la situación de la reproducción asistida en España?

En la actualidad, las técnicas de reproducción asistida han permitido a miles de personas cumplir su sueño: lograr ser padres.

En países industrializados como España, la tasa de esterilidad es superior que en el resto del mundo según la Organización Mundial de la Salud (OMS). En concreto, en nuestro país, una de cada seis parejas en edad reproductiva tiene problemas a la hora de concebir, lo que supone un 15-20% de las parejas españolas según la Sociedad Española de Fertilidad (SEF).

Los motivos de este aumento de los problemas de fertilidad son complejos de analizar, ya que en muchos casos puede haber factores que afecten a ambos miembros de la pareja. Entre las posibles causas de infertilidad se encuentran factores femeninos, factores masculinos, una combinación de ambos o, incluso, puede haber esterilidad de origen desconocido.

También existen otros motivos por los que, cada vez más, las mujeres acuden a la consulta de un especialista en reproducción asistida en España. Es el caso de las mujeres que desean ser madres en solitario y las parejas de mujeres. Gracias a las técnicas de reproducción asistida, las mujeres solteras y las parejas homosexuales de mujeres pueden quedar embarazadas utilizando semen de un donante.

A continuación tienes un índice con todos los puntos que vamos a tratar en este artículo.

Causas de infertilidad en España

Una pareja tiene problemas de fertilidad cuando no consigue el embarazo después de un año manteniendo relaciones íntimas de manera regular y sin protección anticonceptiva. Este tiempo puede reducirse a 6 meses si la mujer tiene más de 35 años.

Principalmente, hay dos motivos por los que ha aumentado la tasa de infertilidad en nuestro país:

• Mayor porcentaje de factor masculino.
• Cambios sociales: inserción de la mujer al mundo laboral y retraso de la maternidad.

La edad materna avanzada también se refleja en una mayor tasa de abortos por el incremento de alteraciones genéticas en los óvulos.

Causas de infertilidad en España

Otras causas de esterilidad destacadas son las siguientes:

• Infertilidad masculina.
• Patologías en el útero, trompas de Falopio o en los ovarios (anovulación).
• Problemas en el cuello uterino.
• Alteraciones hormonales.
• Origen desconocido.

Otras causas de infertilidad en España

Por último, es importante señalar que los hábitos de vida de nuestra sociedad como el tabaco y el alcohol, la contaminación ambiental, los productos químicos, etc., también afectan a la fertilidad tanto de los hombres como de las mujeres.

Técnicas reproductivas empleadas

Existen muchas técnicas de reproducción asistida, cada una de ellas indicada en función de la causa de esterilidad y de las características de cada paciente.

En algunos países, la legislación vigente no permite que se realicen todas las técnicas. Sin embargo, España es uno de los países con una ley de reproducción asistida más completa y permisiva: hablamos de la Ley 14/2006.

Las tres técnicas básicas de reproducción asistida que se llevan a cabo diariamente en España son:

• La inseminación artificial (IA), bien sea con semen de la pareja o con semen de donante.
• La fecundación in vitro convencional (FIV) con gametos propios o donados.
• La microinyección espermática de espermatozoides (ICSI). Al igual que ocurre en la FIV convencional, se pueden utilizar gametos propios o de un donante.

Además de éstas, también existen otras técnicas complementarias permitidas, como el test genético preimplantacional (PGT; antes conocido como DGP) para la detección de embriones con alteraciones genéticas, la ovodonación o la donación de embriones.

Como hemos dicho, también las mujeres solteras y las parejas lesbianas pueden buscar el embarazo en España a través de la reproducción asistida gracias a la donación de semen.

Técnicas de reproducción asistida en España

Sin embargo, las parejas de hombres y los hombres solteros no pueden acceder a la paternidad biológica en España, ya que la gestación subrogada no está permitida en la legislación española.

Turismo reproductivo en España

El conjunto de una ley tan completa sobre reproducción asistida, la gran cantidad de profesionales formados y los años de experiencia han hecho de España uno de los destinos preferidos para venir a hacerse un tratamiento de fertilidad. Esto es lo que se conoce como turismo reproductivo.

Una de las técnicas de reproducción asistida más demandadas entre los pacientes extranjeros es la donación de gametos, tanto de óvulos como de espermatozoides. En España, la donación de gametos está muy bien regulada, siendo totalmente altruista y completamente anónima. Este anonimato permite que haya una gran cantidad de donantes, tanto hombres como mujeres, dispuestos a donar sus espermatozoides y óvulos.

Algunos motivos del turismo reproductivo en España

El PGT es el otro principal motivo de visita a España con fines reproductivos. Hay países, como por ejemplo Alemania, donde la ética y la legislación es bastante más restrictiva que en España en relación a la realización del PGT.

En España también se permite el método ROPA (recepción de óvulos de la pareja) para parejas de mujeres. Este tratamiento de fertilidad consiste en que una de las chicas de la pareja aporta los óvulos y, a continuación, los embriones formados se transfieren a la otra chica. De esta manera, ambas mujeres intervienen de forma activa en el embarazo.

Preguntas de los usuarios

¿Cuál es el motivo de que la calidad seminal haya disminuido en los varones en los últimos años?

Muchas son los estudios científicos que afirman que la calidad seminal se ha reducido de manera importante en los últimos 50-80 años. Así, un estudio reciente habla de que esta merma sería de un 52% en la concentración de espermatozoides por mililitro, y de un 59% en la cantidad total en el eyaculado.

Estos estudios también dicen que esta reducción es más patente en los países industrializados que en los que no lo son.

Aunque seguro que son varias las causas de este fenómeno, parece ser que el motivo principal está en el ambiente y son los disruptores endocrinos. Sustancias químicas que actúan imitando el efecto de las hormonas por lo que envían mensajes confusos al organismo ocasionando diversas disfunciones, entre ellas estaría la reducción de la producción de espermatozoides.

Los disruptores endocrinos forman parte habitual de muchos productos de consumo, como plásticos, productos de higiene personal, productos de limpieza, insecticidas, ambientadores, y pueden estar presentes en los alimentos.

Algunos disruptores endocrinos son el DDT, prohibido hace mucho tiempo, el bisfenol A, el ftalato, estireno, algunos disolventes, resorcinol, etc.

¿Cuánto cuesta un tratamiento de fertilidad en España?

Los precios son muy variados en función de la técnica elegida y la clínica. En general, el coste de una inseminación artificial (IA) es de 700-1.100€ y, el de una FIV, alrededor de los 3.500 y 5.500€. Estos precios se encarecen en caso de necesitar semen de donante, recurrir a la ovodonación o utilizar técnicas complementarias como el DGP.

Además, la medicación hormonal no se incluye en estos precios iniciales. En el caso de la IA, el coste de los fármacos oscila entre los 400-600 euros extras; mientras que en la FIV suponen 1.0000-1.200 euros adicionales.

Puedes leer más sobre esto aquí: Precios de los tratamientos de fertilidad.

¿Qué opciones tengo para ser mamá en solitario por elección en España?

Silvia Azaña, embrióloga en Reproducción Asistida ORG, nos cuenta en este vídeo las posibles opciones para ser madre soltera en España.

Como dice Silvia:

Por supuesto, qué opción es la más indicada para ti dependerá de los resultados de las pruebas del estudio de fertilidad y de tu propia situación. El ginecólogo de la clínica de reproducción asistida te dará su recomendación médica. Incluso, hay veces que sería posible realizar varios de estos tratamientos mencionados y tendrás que decidir, junto a tu gine, por cual optar.

¿Cuáles son los requisitos para donar esperma en España?

Los requisitos legales para que un varón interesado en donar su semen pueda acceder al programa de donantes son los siguientes:

• Ser mayor de 18 años.
• Gozar de buena salud física y mental.
• Tener una buena calidad seminal.
• No padecer ninguna enfermedad infecciosa transmisible.
• No ser portador de ninguna enfermedad genética hereditaria.
• No tener más de 6 hijos en el momento de la donación.

Además, la legislación española establece que la donación es totalmente anónima y altruista. Por tanto, el donante de semen no recibirá dinero por ello, sino que se le entregará una compensación económica por la molestias ocasionadas a lo largo del proceso y los gastos de desplazamiento.

Lectura recomendada

Hemos hablado de la ley de reproducción asistida en España como una de las más completas. Si quieres conocer en detalle todos los aspectos referentes a la misma, puedes seguir leyendo aquí: Ley de reproducción humana asistida en España.

En España, los precios de las técnicas de reproducción varían en función de las clínicas. Para informarte mejor de los posibles precios, accede al siguiente enlace: Precios en reproducción asistida en España.

Si te interesa el turismo reproductivo, puedes conseguir más información sobre los destinos mundiales leyendo el siguiente post: Turismo reproductivo para conseguir el embarazo.

Bibliografía