La menstruación después del parto: ¿cuánto tarda en bajar?

Por (embrióloga) y (embrióloga).
Actualizado el 13/12/2022
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Cuando una mujer da a luz al bebé, su menstruación volverá a aparecer. Sin embargo, esta reaparición menstrual puede variar de una mujer a otra, ya que su organismo se debe adaptar. Además, la regla llegará antes en mujeres que no dan lactancia materna que en mujeres que sí lo hacen.

Otros factores que pueden afectar a la aparición de la menstruación después del parto son los problemas de tiroides y el estrés, así como el parto por cesárea.

En cualquier caso, la primera regla tras el parto suele ser algo más abundante de lo habitual, pero luego vuelve a la normalidad.

A continuación tienes un índice con todos los puntos que vamos a tratar en este artículo.

Después del parto

Después de tener un bebé, el útero de la madre necesita unos quince días aproximadamente para volver a la normalidad, tanto en lo que se refiere al tamaño como a su posición. Además, la mujer va recuperando poco a poco su estado anterior al embarazo:

Este periodo de recuperación se denomina puerperio y, aunque su duración varía entre unas mujeres y otras, es común que dure alrededor de 40 días. Por esta razón, el puerperio también se llama cuarentena.

Es comprensible que el ciclo menstrual necesite también un tiempo para regularizarse de nuevo, pues durante el embarazo la mujer experimenta un fuerte desajuste hormonal que le lleva a la anovulación y la ausencia de menstruación.

A pesar de esto, es posible que la mujer presente ligeras pérdidas vaginales o loquios durante esta etapa postparto.

Los loquios son sangrados que se producen durante las dos-cuatro semanas después del parto a causa de la herida que deja la placenta. Inicialmente son de color rojo fuerte pero van rebajando su intensidad hasta desaparecer.

Aparte de la pequeña variabilidad entre mujeres, existe otro factor fundamental que impide que el ciclo hormonal vuelva a su estado normal: la lactancia materna o amamantamiento.

La lactancia materna

Aquellas mujeres que decidan dar de mamar al bebé estarán más tiempo sin regla tras el parto que si no se el pecho. Por tanto, en función de la opción escogida para alimentar al recién nacido, la regla tardará más o menos tiempo en volver:

Biberón
si la madre escoge la opción del biberón para alimentar a su bebé, la regla puede tardar entre 8 y 10 semanas en volver a ser regular. No tiene por qué tardar más. De hecho, es recomendable consultar al especialista si la regla no baja tras los dos-tres meses.
Lactancia materna
si por el contrario la madre decide dar el pecho a su hijo, la recuperación del ciclo menstrual tardará más en llegar. Este retraso se puede prolongar entre 3 y 6 meses generalmente debido a la hormona prolactina.

La prolactina, producida por la glándula pituitaria (hipófisis), es la hormona que estimula la producción de leche materna. Su producción puede desajustar y paralizar la actividad ovárica. Por tanto, cuanto más largo sea el periodo de lactancia, más tardará la madre en recuperar sus reglas.

Es necesario que la prolactina vuelva a su nivel normal (previo al embarazo) para que los ciclos menstruales sean de nuevo regulares. Por ello, en principio, la mujer no tendrá la regla durante la lactancia.

A pesar de esto, se pueden dar casos en los que la primera menstruación aparezca durante este periodo de amamantamiento, especialmente si las tomas se van espaciando cada vez más.

Primer ciclo menstrual tras el embarazo

Además de la forma de alimentación del menor, existen otros factores que pueden influir en la vuelta del ciclo menstrual tras el nacimiento del bebé. Algunos ejemplos son:

Aunque este primer periodo es probable que sea anovulatorio (sin óvulos), en algunas ocasiones no ocurre así. Por ello, se recomienda el uso de preservativos, preferiblemente sin látex, para prevenir correctamente un nuevo embarazo. De hecho, se aconseja usar protección durante todo el periodo de lactancia aun en ausencia de menstruación, pues no se sabe exactamente en qué momento va a bajar de nuevo la regla.

¿Cómo es la primera regla postparto?

La primera menstruación después del parto suele ser bastante abundante. También es común que en esta primera regla varíen los síntomas menstruales. Las mujeres que antes de haber sido madres padecían reglas dolorosas, notarán una cierta mejoría en su situación debido a la desaparición de la rigidez muscular del útero.

A medida que la situación va normalizándose y el útero vuelve a su estado habitual, las reglas vuelven a ser como eran previamente al embarazo. No obstante, hay mujeres a las que el ciclo menstrual les varía de forma permanente tras la gestación.

Por otro lado, en esta primera regla tras el parto, es recomendable utilizar compresas de algodón en lugar de tampones debido a la sensibilidad existente en la zona.

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Preguntas de los usuarios

¿Puedo quedar embarazada después del parto si no tengo la menstruación?

Por Andrea Rodrigo (embrióloga).

Es cierto que el amamantamiento es considerado el mejor anovulatorio debido al aumento en el nivel de prolactina. Sin embargo, a medida que se reduce la lactancia, el nivel de prolactina va volviendo a su estado habitual. Esto no es inmediato y, por ello, si no se desea el embarazo, se recomienda utilizar protección anticonceptiva.

Además, no debemos olvidar que, aunque es extraño, pueden haber periodos femeninos en los que hay ovulación pero no menstruación.

Por tanto, aun sin menstruación, sí existe posibilidad de embarazo tras el parto, aunque es baja.

¿La recuperación tras la cesárea es más larga que tras el parto natural?

Por Andrea Rodrigo (embrióloga).

En cuanto a la recuperación física tras el parto, es cierto que el parto por cesárea es más agresivo y, por ello, requiere más tiempo para que el cuerpo de la mujer vuelva a su estado normal. No obstante, en relación al ciclo menstrual, el tipo de parto no afecta demasiado.

¿Es habitual que las menstruaciones posparto sean irregulares?

Por Andrea Rodrigo (embrióloga).

Sí. Tras el parto, los niveles hormonales van poco a poco ajustándose y volviendo a la normalidad, es decir, al estado previo al embarazo.

Por tanto, puesto que el ciclo menstrual está regulado por hormonas, es habitual tener reglas irregulares después del parto.

¿Qué consejos ayudan a normalizar los ciclos menstruales tras el parto?

Por Marta Barranquero Gómez (embrióloga).

Algunos consejos que pueden ayudar a regular el ciclo menstrual tras dar a luz a un bebé son los siguientes:

Según vaya pasando el tiempo y adoptando buenas prácticas de vida, la menstruación se irá regulando y volviendo a la normalidad.

¿Por qué el sangrado similar a la menstruación que aparece después del parto tiene mal olor?

Por Marta Barranquero Gómez (embrióloga).

El sangrado vaginal que se produce en las 4 semanas posteriores al parto es lo que se conoce como loquio.

Este sangrado es una mezcla de sangre, placenta y tejido uterino. Si este manchado tiene un olor más fuerte de lo normal, tal vez sea debido a una posible infección.

También puede ocurrir que haya pasado contenido intestinal a la vaginal. Esto suele suceder si se ha producido un desgarro vaginal o algún tipo de corte.

Lectura recomendada

Aunque en relación a la primera menstruación no hay grandes diferencias, la recuperación física de la mujer es diferente si el parto ha sido por cesárea o natural. En este artículo te comentamos las principales variaciones entre un tipo de parto y otro: ¿Es mejor el parto natural o por cesárea?

También hemos hablado de la variación en el tiempo que tarda la primera regla tras el nacimiento del bebé en función de la alimentación que se le dé: biberón o lactancia materna. ¿Quieres conocer otros factores que diferencian ambos tipos de alimentación? Descúbrelo en este enlace ¿Cómo debo alimentar al recién nacido?

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Bibliografía

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Yi-Xin Wang, Siwen Wang, Makiko Mitsunami, JoAnn E Manson, Janet W Rich-Edwards, Liang Wang, Cuilin Zhang, Jorge E Chavarro. Pre-pregnancy menstrual cycle regularity and length and the risk of gestational diabetes mellitus: prospective cohort study. Diabetologia. 2021 Nov;64(11):2415-2424. doi: 10.1007/s00125-021-05531-2. Epub 2021 Aug 14 (Ver)

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