Hospital Universitario HM Montepríncipe responde a nuestros lectores
Aurea García, directora del laboratorio y embrióloga de los centros HM Fertility Center de Madrid, nos habla acerca de las diferencias entre la técnica de congelación lenta y la vitrificación de gametos y embriones:
La vitrificación y la congelación son técnicas para criopreservar. En este caso, podemos criopreservar fundamentalmente o embriones o gametos. La clásica, la técnica clásica, es la congelación. La vitrificación apareció a posteriori y tiene ciertas ventajas con respecto a la congelación clásica, lenta, de toda la vida. Las diferencias fundamentales sobre todo se ven reflejadas en las tasas de supervivencia. Si estamos hablando de óvulos en concreto, que son súper sensibles porque tienen una gran cantidad de agua o de embriones ya muy desarrollados (como son blastocistos) que también al ser muy grandes tienen una gran cantidad de contenido acuoso en su interior... El problema del agua es que cuando bajamos la temperatura se generan cristales de hielo. Estos cristales de hielo pueden romper, fragmentan las membranas y, por lo tanto, podemos perder o bien el embrión o parte de las células del embrión o perder el óvulo. Lo que hace la vitrificación es sustituir ese contenido acuoso por un contenido que es como un gel que evita la formación de hielo. Entonces, desde ese punto de vista nos da ventajas, sobre todo, cuando hablamos de óvulos y de embriones.
Aurea García, directora del laboratorio y embrióloga de los centros HM Fertility Center de Madrid, nos cuenta el método más habitual para la criopreservación de los espermatozoides y de los óvulos:
Pues, en este caso, los óvulos desde luego la técnica de elección es la vitrificación, porque con la congelación lenta que se estuvo haciendo durante muchos años se vio que las tasas de supervivencia eran muy bajas, precisamente porque los óvulos tienen un gran contenido hídrico. En el caso de los espermatozoides, la verdad es que son mucho más resistentes. Al final son células muy pequeñitas. Tan solo tienen la cabeza que, básicamente, lo que tiene es el núcleo donde está el material genético y una cola que le sirve para transportarse, pero no tiene un gran citoplasma, de tal forma que no hay mucho líquido que pueda entrar y salir para ejercer un efecto negativo sobre la membrana. Así que los espermatozoides, habitualmente, se congelan. Hay distintas formas de hacerlo, distintos protocolos, distintos medios, unos que a lo mejor son más efectivos dependiendo de según cómo esté la muestra... pero, a priori, normalmente se se congelan, mientras que los óvulos se vitrifican.
Aurea García, directora del laboratorio y embrióloga de los centros HM Fertility Center de Madrid, nos cuenta los beneficios de la criopreservación de los óvulos mediante vitrificación:
La vitrificación de óvulos pues ofrece una ventaja y es preservar la propia fertilidad de la mujer. Entonces, esto hace unos años que era impensable y que si aparecía una paciente o una mujer que deseaba ser madre con una edad avanzada pues lo tenía muy complicado para que fuera con sus propios óvulos y, por lo tanto, había un duelo genético de bueno, pues no puede ser con los míos, tengo que utilizar una donante...En este caso, como ya se puede hacer la congelación, la vitrificación de los óvulos con garantías porque sabemos que las tasas de supervivencia son buenísimas y que luego esos óvulos van a funcionar exactamente igual que si fueran en fresco, pues una mujer puede congelar sus óvulos, preservar su fertilidad cuando tiene una edad adecuada para hacerlo (digamos menos de 35 años), para después más adelante, si se plantea la maternidad y su ovario ya está generando unos óvulos con más alteraciones, pues puede utilizar estos que ha preservado previamente y ser, entre comillas, su propia donante. Es una gran ventaja.
Aurea García, directora del laboratorio y embrióloga de los centros HM Fertility Center de Madrid, nos responde a esta pregunta:
Los espermatozoides se pueden vitrificar. De hecho, se ha intentado durante años hacer la vitrificación pensando que al final es una técnica que, generalmente, suele ser más rápida, que a lo mejor podía cortar tiempos para hacer el trabajo del laboratorio más llevadero. La realidad es que, como las tasas de supervivencia entre la vitrificación y la congelación de espermatozoides no son muy diferentes, es decir, que mantenemos la misma integridad de la muestra tanto si hacemos la congelación como si hacemos la vitrificación de los espermatozoides, habitualmente se utiliza la congelación. No aporta ningún extra como ocurre en el caso de los óvulos o los embriones.
Aurea García, directora del laboratorio y embrióloga de los centros HM Fertility Center de Madrid, nos cuenta si es posible que se pierdan los gametos tras la desvitrificación:
A ver, perderse no se pierden. Quiero decir, nadie desaparece, o sea, ni los óvulos desaparecen ni los espermatozoides tampoco desaparecen cuando los congelamos. Sí que es verdad que, por ejemplo, en el caso de los espermatozoides perdemos algo de movilidad. Es decir, si yo tengo una muestra que tiene 5 millones de espermatozoides voy a recuperar los mismos 5 millones cuando descongele pero, si se movía en el 50%, a lo mejor ahora se mueve en el 35%. Cuando son espermatozoides, que normalmente hablamos de millones, pues no hay mucho problema con eso. Cuando son óvulos sí que es importante porque normalmente óvulos no tenemos millones, por desgracia, y a lo mejor tenemos 5 o 10. Entonces, de 5 o 10 no podemos perder parte de ellos, así que las tasas de supervivencia de los óvulos tienen que ser lo más elevadas posibles y, por eso, la vitrificación ofrece una ventaja importante con respecto a la congelación lenta. No se pierden. Sí puede haber alguno que no sobreviva al proceso y, generalmente, esto está asociado con la calidad del óvulo en sí mismo. A medida que vamos cumpliendo años el óvulo tiene peor calidad y, por lo tanto, las posibilidades de que la técnica de vitrificación tenga el máximo de éxito (que sería que todos los óvulos sobrevivan) pues son más bajas, pero si hacemos la preservación pues cuando debemos hacerla, que es jovencita, pues todo va a ir fenomenal y la tasa de supervivencia será prácticamente 100%.
La Dra. Ana Gaitero, directora médica de los centros HM Fertility Center, nos da la respuesta en el siguiente vídeo. Tal y como nos dice la doctora:
Puede ser por dos motivos. En ocasiones, la sensibilidad de la prueba es muy pequeña y detecta niveles de Beta que nosotros damos como negativas o quizás el embarazo ha tenido lugar, pero está descendiendo. Y entonces si pillamos el nivel de Beta cuando está descendiendo, es un aborto bioquímico.
La doctora María Victoria Herranz de HM Fertility Center Montepríncipe nos responde en este vídeo:
Hay distintas causas de esta teratozoospermia. Una de ellas sí que pueden ser medicamentos o más que medicamentos tóxicos, el alcohol, las drogas, el tabaco... pueden afectar a la morfología de los espermatozoides. Esa puede ser reversible. Y luego también determinados tratamientos como puede ser la quimioterapia, radioterapia... también puede dañar los espermatozoides e incluso en esas situaciones se puede dar el caso de que sea irreversible.
La Dra. Ana Gaitero, directora médica de los centros HM Fertility Center, nos habla en este vídeo acerca de la fecundación in vitro o FIV con donante de esperma:
Cuando necesitamos hacer embriones en una fecundación in vitro necesitamos dos células, óvulos y semen. En ocasiones, la mujer no tiene pareja o tiene una pareja mujer, o incluso su pareja no tiene espermatozoides que sean capaces de dar lugar a un embarazo, entonces ahí necesitamos recurrir a un donante y utilizar su semen para fecundar los óvulos de la madre.
La Dra. Ana Gaitero, directora médica de los centros HM Fertility Center, nos cuenta en este vídeo las diferencias en el proceso entre una FIV con semen conyugal y con esperma de donante:
El proceso para la paciente es exactamente el mismo, porque vamos a intentar conseguir los mejores óvulos maduros para que puedan fecundar con semen. Lo que cambia es el laboratorio, que en vez de utilizar el semen de la pareja va a utilizar el semen de donante.
La Dra. Ana Gaitero, directora médica de los centros HM Fertility Center, nos habla en este vídeo acerca de la posibilidad de embarazo mediante una FIV con donante de semen:
La tasa de éxito depende de cómo sea el óvulo. El espermatozoide tiene muy buena calidad, porque si no el hombre no podría ser donante, y según el óvulo que utilicemos vamos a tener unas tasas de éxito u otras. En general, cuando ponemos un embrión de calidad de día 5, podemos obtener una tasa de éxito del 50 a 60%.
La Dra. Ana Gaitero, directora médica de los centros HM Fertility Center,
Sí, es una FIV con semen de donante en el que tenemos a una pareja de mujeres. Hay dos mujeres, una que va a ser gestante y la otra que cede sus óvulos a su pareja gestante. Entonces, al hacer la fecundación in vitro, utilizamos óvulos de la pareja de la mujer gestante con semen de donante y el útero receptor va a ser el de la madre, el de la otra pareja.
La Dra. Ana Gaitero, directora médica de los centros HM Fertility Center, nos habla en este vídeo acerca del objetivo de la FIV Care a lo largo de un tratamiento de reproducción asistida:
En los tratamientos de fertilidad es esencial el apoyo, el asesoramiento y que la paciente y su pareja se sientan acompañados. Los médicos estamos siempre muy pendientes de todo el proceso, pero a veces hay pequeños detalles que la FIVCare puede solucionar de una manera más fácil o que puede sentir la pareja más afinidad por una persona que se parece más a ellos y es como su confidente, le cuentan cómo se sienten o cómo están pasando el proceso... y tener siempre alguien a quien poder acudir pues a nosotros nos ayuda mucho.
Aurea García, directora del laboratorio y embrióloga en HM Fertility Center Montepríncipe, nos habla en el siguiente vídeo acerca de la tecnología Time-Lapse para el cultivo embrionario. Tal y como nos dice Aurea:
La tecnología Time-Lapse forma parte de nuestra rutina diaria hoy en el laboratorio. Se trata de incubadores que tienen dentro una cámara y que nos permiten ver lo que ocurre en el desarrollo embrionario.
Antiguamente, cuando no existían estos incubadores, pues nosotros introducíamos la placa con nuestros embriones en la incubadora y cada día teníamos que sacar esa placa para observar qué es lo que había pasado con ese embrión: como se había dividido, cuántas células tenía, de qué calidad era... Cada vez que hacíamos esta maniobra realmente estábamos cambiando las condiciones en las que se está desarrollando ese embrión. Son muy diferentes las que hay en una atmósfera, aunque sea controlada de un laboratorio de FIV, con respecto a las que necesita un embrión para poder desarrollarse. No solo diferentes en cuanto a temperatura, que no estamos a 37 grados, sino también en cuanto a concentración de gases, lo cual va a ser muy importante y es vital que se mantengan estas condiciones durante el desarrollo.
Veíamos que, cada vez que sacábamos esas placas, pues algunos de los embriones se podían quedar bloqueados precisamente por esta interrupción en esas condiciones de cultivo. Entonces aparecieron los sistemas Time-Lapse, que como digo, eran incubadores que tenían una cámara y que nos permiten ver lo que hacen los embriones durante todo el tiempo sin necesidad de sacarlos de ese ambiente en el que se están desarrollando, con lo cual vamos a beneficiar el desarrollo del embrión. Y, además, tenemos pues el punto extra de que estamos viendo constantemente todo lo que ocurre con ese embrión, todas las divisiones que hace, cuando antes lo que teníamos era solamente una visión puntual cada 24 horas y los sacábamos cada 24 horas, ahora tenemos un vídeo de las 24 horas de los cinco o seis días de cultivo del embrión. Entonces, estamos empezando a ver muchos eventos que antes no veíamos y que nos da mucha información a la hora de seleccionar mejor los embriones.
Aurea García, directora del laboratorio y embrióloga en HM Fertility Center Montepríncipe, nos cuenta qué son los parámetros morfocinéticos en el desarrollo embrionario.
Pues los parámetros morfocinéticos son básicamente una manera de intentar clasificar los embriones, de entender qué es lo que está pasando en ese desarrollo para ser capaces de seleccionar el mejor de cara a conseguir el embarazo en una transferencia. Cuando no existían los sistemas Time-Lapse hablábamos de morfología, solamente podíamos ver qué aspecto tenía el embrión. Contábamos las células, cuántas células tiene, si tiene o no tiene fragmentos, si las células son simétricas o no, no podíamos ver mucho más. Desde que aparecieron los sistemas Time-Lapse podemos ver cuánto tiempo tarda un embrión en dividirse, cuántas horas tarda en dividirse en dos células, cuántas horas tarda en dividirse en cuatro células... y alguno de estos parámetros se ha relacionado y está publicado en publicaciones científicas, se ha relacionado con mayores tasas de llegar a blasto o mayores tasas de embarazo o menores tasas, y esto al final son pequeñas cosas que nos ayudan a nosotros a la hora de seleccionar el embrión para ser transferido o para ser congelado, por ejemplo.
Aurea García, directora del laboratorio y embrióloga en HM Fertility Center Montepríncipe, nos responde en el siguiente vídeo y nos cuanta si los incubadores time-lapse se pueden usar con todos los pacientes:
Efectivamente, cualquier embrión se puede incubar en Time-Lapse. De hecho, lo ideal sería que todos nuestros embriones estuvieran en un incubador Time-Lapse. Y bueno, pues al final tendríamos más información. Da igual que sea un embrión, da igual que sean tres... El caso es tener información para poder ofrecer a la paciente. Si estamos viendo un desarrollo anómalo por cualquier circunstancia, si es el único embrión que tenemos y al final lo vamos a transferir, pues deberíamos tener esa información de cara al posible pronóstico de ese embrión en un embarazo.
Aurea García, directora del laboratorio y embrióloga en HM Fertility Center Montepríncipe, nos cuenta si el cultivo embrionario en incubadores con tecnología Time-Lapse aumenta la tasa de embarazo de la FIV:
Esto es algo que ha sido muy discutido. Hay artículos que sí que están publicados con respecto a esto y afirman que, efectivamente, aumenta la tasa. Hay otros laboratorios que no lo utilizan en su rutina habitual y que no encuentran esas diferencias de tasa por el hecho de estar en una incubador Time-Lapse o no. También es cierto que los incubadores Time-Lapse son incubadores que, aparte de ser Time-Lapse, son muy buenos incubadores, son capaces de mantener de forma muy estable estas condiciones adecuadas. Entonces, si tenemos un incubador muy muy muy bueno y tenemos una incubador muy muy muy bueno pero que además es Time-Lapse, la diferencia entre uno y otro, suponiendo que no vamos a sacar los embriones en todo el desarrollo de esta incubador que no tiene cámara para no afectarlo cada vez que lo sacamos, la diferencia entre uno y otro al final es la información que vamos a tener. Es decir, es probable que como incubador funcione igual uno que otro, pero es cierto que si no lo vemos en cinco días o en seis días o en todo el tiempo que esté ahí no sabemos qué es lo que ha pasado, no sabemos si ha habido sobre todo eventos adversos (como divisiones directas, por ejemplo, que disminuyen muchísimo el potencial implantatorio del embrión). Si ha habido esas divisiones directas, no las hemos visto. Entonces, puede que al final tengamos un embrión que morfológicamente sea muy bueno, que elijamos ese embrión para la transferencia y que sea infructuosa precisamente porque no hemos visto todas esas pequeñas cosas que vemos cuando tenemos un embrión en una incubador Time-Lapse. Entonces, desde ese punto de vista de tener más información y de ser nosotros capaces de seleccionar mejor el embrión, sí que podemos incrementar las tasas.
La Dra. Ana Gaitero, directora médica en los centros HM Fertility Center, nos cuenta en este vídeo en qué consiste el diagnóstico genético preimplantacional (DGP):
Llamamos DGP al diagnóstico genético preimplantacional. Para hacerlo necesitamos hacer embriones fuera de útero de la madre osea que hacemos una fecundación in vitro o una microinyección espermática y el objetivo es estudiar a los embriones mejor antes de ponerlos dentro de la madre.
Normalmente, solo tenemos criterios morfológicos y vemos cómo está el embrión y con el dgp lo que hacemos es estudiar unas poquitas células del embrión que nos digan cómo están sus cromosomas. Si tiene 23 pares de cromosomas, ya sabemos que va a ser un embrión cromosómicamente sano y que va a tener más posibilidades de dar lugar a un embarazo evolutivo y a un bebé sano en casa.
La Dra. Ana Gaitero, directora médica en los centros HM Fertility Center, nos responde a esta pregunta en el siguiente vídeo. Tal y como nos dice la Dra. Gaitero:
La indicación más frecuente de hacer diagnóstico genético preimplantacional es que hayan existido abortos o en ocasiones fracasos repetidos de ciclos realizados. Pero es verdad que muchas veces hay mujeres con una edad por encima de los 40 años que ya sabemos que esos embriones van a tener más riesgo de tener los cromosomas alterados. Entonces sí, muchas veces estudiando a la pareja si, por ejemplo, también el varón tiene un problema en la eyaculado y pensamos que va a haber un porcentaje de embriones con cromosomas alterados los buscamos para encontrarlos sanos.
Ósea que cada caso es único. Hay que estudiar muy bien a cada miembro de la pareja y quizás sí que haya datos que nos digan que nos va a compensar estudiar a esos embriones cromosómicamente.
La Dra. Ana Gaitero, directora médica en los centros HM Fertility Center, nos cuenta los pasos a seguir para hacer diagnóstico genético preimplantacional (DGP) a los embriones en un tratamiento de FIV:
Los pasos son exactamente los mismos que para hacer una fecundación in vitro porque el objetivo siempre es el mismo: conseguir los mejores embriones que lleguen al final para poder estudiarlos.
Entonces nuestros pasos previos siempre son una estimulación a la mujer para conseguir los mejores óvulos maduros, el marido nos dejará su semen para fecundar esos embriones, los cultivaremos y llevaremos a blastocisto y los que se han de calidad los biopsiaremos para poder llegar a un diagnóstico.
La Dra. Ana Gaitero, directora médica en los centros HM Fertility Center, nos responde si es necesario recurrir al comité ético antes de hacer un DGP:
Para hacer un diagnóstico genético preimplantacional en el que vamos a mirar los cromosomas de los embriones no hace falta pasar por comité. Se pasa por comité en los casos en los que existe una enfermedad monogénica o una enfermedad más concreta que tengamos que estar seguros de que por ley podemos seleccionar a esos embriones sanos.
La Dra. Ana Gaitero, directora médica en los centros HM Fertility Center, nos habla acerca de pruebas complementarias al DGP:
El DGP tiene una sensibilidad de un 95%, entonces lo que nos dicen los resultados es que tenemos con una seguridad del 95%, un embrión con cromosomas sanos. Ellos no descartan la posibilidad de hacer un diagnóstico prenatal una vez que esté la mujer embarazada, pero con un 95% de posibilidades el embrión y el bebé va a tener los cromosomas normales.
La doctora María Victoria Herranz, ginecóloga en HM Fertility Center Montepríncipe, nos cuenta en este vídeo si es posible ser padre tras realizarse una vasectomía. Tal y como nos dice la doctora:
Sí, sí es posible ser padre tras la vasectomía si podemos conseguir espermatozoides de ese testículo de alguna forma, pero hay opciones. Si no se consiguen, siempre podemos recurrir a un banco de semen.
La doctora María Victoria Herranz, ginecóloga en HM Fertility Center Montepríncipe, nos habla en el siguiente vídeo acerca de los diferentes métodos que se pueden aplicar después de una vasectomía para conseguir el embarazo:
Hay distintas opciones. Es verdad que el recuperar espermatozoides de un testículo tras una vasectomía es digamos que la situación con mejor pronóstico de una de esa biopsia testicular si nos ponemos en esa opción terapéutica y suelen tener un buen resultado. Es verdad que depende mucho de cómo se hizo esa vasectomía, del tiempo desde la vasectomía y de la técnica.
Otra opción sería el reconstruir estos conductos deferentes, pero hay que valorar un poquito la situación de la pareja en sí.
La doctora María Victoria Herranz, ginecóloga en HM Fertility Center Montepríncipe, nos cuenta las diferentes situaciones en las que se recurre a un donante de esperma para ser padre tras la vasectomía:
Pues es verdad que, aunque le damos como una buena tasa de éxito a las biopsias testiculares tras la vasectomía, hay situaciones en las que si ha pasado mucho tiempo desde que se ha realizado esa vasectomía, o sea a lo mejor pues realmente de primeras no partíamos de una buena muestra de semen o situaciones que nos puedan dar problemas, hay veces que no conseguimos espermatozoides tras esa biopsia y hay veces que los conseguimos, pero ha pasado mucho tiempo desde la cirugía el paciente a lo mejor también es más mayor y no podemos obtener espermatozoides o no son de buena calidad y hacemos algún intento de tratamiento algún intento de ciclo y observamos que no conseguimos estos embriones de calidad que queremos transferir. En ese sentido si la muestra de biopsia testicular no conseguimos el resultado que queremos, pues la opción que nos queda es trabajar con un banco de semen.
La doctora María Victoria Herranz, ginecóloga en HM Fertility Center Montepríncipe, nos habla acerca de la opción más efectiva para conseguir un embarazo tras la vasectomía:
Si hemos sido precavidos y esta consulta antes de hacernos la vasectomía nos han informado bien, realmente lo más efectivo es si hubiéramos congelado muestra de semen antes de la vasectomía porque probablemente los resultados a lo mejor son mejores o lo conseguimos antes. No quiere decir que no haya otras opciones, que sí que las hay. Pero es verdad que una muestra de semen buena si la hemos congelado antes de la vasectomía, a lo mejor nos puede ofrecer más mejores resultados.
Otras opciones que tenemos es la biopsia testicular. Se puede plantear esta reconstrucción de los conductos deferentes, es más complicado, pero siempre que hay que explicar todos los procedimientos bien, pero habitualmente la opción que más solemos hacer porque no suelen haber congelado la muestra de semejantes es la biopsia testicular.
La doctora María Victoria Herranz, ginecóloga en HM Fertility Center Montepríncipe, nos explica en qué consiste la vasovasostomía y la biopsia testicular:
La vasovasectomía es la reconstrucción de los conductos deferentes. Es verdad que nos hemos centrado mucho en la vasectomía, pero hay otros motivos por los cuales está estos conductos referentes pueden estar obstruidos: traumatismos, infecciones, bueno etcétera.
La que tiene mejores resultados es esa vasovasectomía tras una vasectomía . Es una microcirugía que lo tiene que hacer un androurólogo muy especializado porque es una cirugía complicada y realmente se recomienda en situaciones específicas. Porque realmente si estás haciendo esa reconstrucciones para que una pareja se plantee el embarazo en casa y se plantee buscar una gestación teniendo relaciones en casa. Entonces deberíamos de partir de una buena reserva de la mujer, una buena edad, unas trompas permeables y hay que tener en cuenta de que la recuperación espermática, si sucede, que puede pasar que no se recupere tras la vasovasectomía, pero puede tardar a lo mejor tres o seis ocho meses en recuperar la funcionalidad adecuada y un buen número de espermatozoides como para plantear ese éxito. Quizás todo este tiempo de espera, lo que supone esta reconstrucción, hace que si necesitamos conseguir estos espermatozoides solemos plantear de primeras no esta vasovasectomía sino una biopsia testicular.
Igualmente es una cirugía que realiza el androaurólogo. Hay distintos tipos de técnicas. Se puede hacer con anestesia local o se puede hacer con sedación, ya depende un poquito del cirujano y de cómo lo planteé. En la técnica podemos recuperar espermatozoides a nivel del epidídimo o a nivel del testículo haciendo esa pequeña biopsia cogiendo un trocito del testículo y luego las biólogas trabajan esa muestra para intentar recuperar espermatozoides de ella.
La Dra. Ana Gaitero Martínez, directora médica de los centros HM Fertility Center y ginecóloga en HM Montepríncipe, nos cuenta en este vídeo el proceso de los ovocitos después de la punción ovárica:
Lo primero que hacemos es comprobar que están maduros porque solo vamos a poder fecundar los maduros. Entonces cuando lo sacamos de la punción, tienen unas células por fuera, entonces (hay que acumularlos) hay que quitarle esas celulitas de fuera para comprobar si están maduros o no y si vamos a poder fecundarlos después. En unas horas se fecundarán con el espermatozoide de la pareja.
Aurea García, responsable del laboratorio de Ovoclinic Madrid, nos da la respuesta en este vídeo:
Con respecto a los niños o a los embarazos, no hay ningún artículo científico, ningún estudio serio que nos diga que hay diferencias entre los recién nacidos de óvulos procedentes de ciclos en fresco o de óvulos de ciclos vitrificados. Hay muchos estudios sobre epigenética, pero también estos estudios tienen que tener en cuenta otras cosas, como por ejemplo, qué tipo de medio de cultivo se ha utilizado, qué tipo de técnica para la fecundación... Pero a día de hoy no hay nada con suficiente evidencia científica como para que nos diga que puede haber algún problema en los niños si han sido generados con óvulos vitrificados.
La responsable de laboratorio y embrióloga de Ovoclinic Madrid nos cuenta en este vídeo qué es la fragmentación de los embriones. Tal y como nos dice Aurea:
La fragmentación embrionaria es un suceso que a veces vemos durante el desarrollo de los embriones. Cuando los embriones comienzan a desarrollarse, lo ideal es que una célula madre se genere dos células hijas, que el reparto de todo el material que haya en esa célula madre pase de forma equitativa a cada una de ellas. A veces ocurre que estas divisiones no son completamente limpias. No se generan dos células a partir de una, sino que se generan esas dos células y hay parte del citoplasma que se puede desprender en forma de fragmentos. Esos fragmentos son evaluados. Podemos cuantificar qué porcentaje de fragmentos hay dentro del volumen total del embrión y eso nos sirve para poder caracterizar cuál es la calidad de cada uno de los embriones. Sobre todo esto lo observamos los primeros días de desarrollo cuando el embrión se divide en células, que suele ocurrir desde el día de la fecundación, cuando se borran los signos de fecundación, hasta más o menos el día tercer o cuarto cuando empieza la compactación la unión de esas células para la formación de la mórula, que es el siguiente estadio de desarrollo.
